実際の診察においては希望する二重のデザインが非常に重要になります。 その際に、目の開きの差、左右の眉毛位置、目を開いた際の眉毛挙上等の観察を行ないます。これは手術後の左右の差を防止する上で重要となっています。その後、私たちは実際の二重ラインをブジーという器具を使って作成し、患者さまに鏡でお見せします。埋没法はご自身の二重のクセを糸の力で助けて二重をつくる手術で、いくつかのラインを作成することができて、患者さま自身で選んで頂けます。
| 3点固定法 | 6点固定法 |
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| 固定点はまぶたの状態を診察の上3~6点で結び、固定力を強めます。 | |
日本人には、目頭部分に蒙古ひだ(もうこひだ)が張っている人が多く、この場合に二重の形は末広型になることが多いのです。一方、目頭に蒙古ひだが張っていない場合は、二重の形は平行型になることが多いのです。
蒙古ひだとは、私たち日本人を含むモンゴロイドに特徴的な目の形態で、上まぶたの内側から内眼角(目頭部分)にかけて覆いかぶさっている膜状になった皮膚のことです。この蒙古ひだが張っているために、目と目の間が離れて見えたり、目つきがきつく見えたりします。
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| 末広型 | 平行型 |
二重にする手術(重瞼術)は大きく分けると、埋没法(切らない方法)と切開法(切る方法)に分類できます。
現在は埋没法での手術を希望する人が多いのですが、理由は、ダウンタイム(腫れや不自然さが回復するのに要する時間)が短い事でしょう。手術後の二重が気に入らない場合には元に戻すこともでき、ライン変更も可能です。そして、傷跡が一切残らない非常に自然な仕上がりとなる点が長所としてあります。
短所としては、体質、手術方法にもよりますが、ラインが消失してしまう可能性があり、その確率は切開法と比べ、高くなります。一方で、切開法はライン消失の可能性はほとんどなく、二重のデザインの自由度が高くなります。すなわち、広めの二重に向いた方法です。短所は、術後の腫れ、不自然さが最低でも2週間以上続くという事と、最終的には目立たなくなるのですが傷跡が残る事です。それぞれの手術法の長所、短所と患者さまの希望、体質などを総合的に判断して、あなたに最適の手術法をご提案致します。
東洋人の眼の特徴は、西洋人と比べて眼窩(骨)上縁と眼球との間隔が狭く、眼窩の外にまぶたの組織の大部分が存在しているという点にあります。つまり、まぶたを開閉したときに、その多くが眼窩の外(前方)に取り残されることになります。
このことは、埋没法で皮膚と瞼板(まぶたの縁を作っている軟骨の板)か、ないしは挙筋(目を開ける主な筋肉)を糸で連結した際に、皮膚を瞼板から遠ざけようとする力として、働く事になります。
こうして二重まぶたができあがるのです。
リッツ美容外科の二重手術で実際に行っているデザイン法をご紹介いたします。
【二重のデザイン法】
リッツ美容外科の二重手術において、重瞼(二重まぶた)ラインを描くのに、ブジー(細い針金状の器具)を用います。
初めに、中央部で、まつ毛から5mm~7mmの高さで、瞼板(まぶたの縁を作っている軟骨の板)に直角にブジーを押し付け、標準的な二重を作ってみて、患者さまには鏡で確認して頂きます。このラインを基準として上下にブジーをずらしていき、狭めと、広めの二重をいくつかシミュレーションしてみます。その中で、もっとも希望に近い ラインで決定していきます。